La mayoría de los planes de seguro médico pagan o cubren la mayor parte del costo de las vacunas infantiles. Además, muchos niños tienen cobertura de vacunas a través de Medicaid o del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, por sus siglas en inglés). Si no tienes seguro médico, tu hijo aún puede vacunarse de forma gratuita o a bajo costo.
Si tienes preocupaciones sobre el costo o no tienes seguro:
- Pregúntale al médico de tu hijo sobre las vacunas gratuitas disponibles a través del Programa Vacunas para Niños (VFC) (solo disponible en inglés). El VFC proporciona todas las vacunas recomendadas sin costo para niños menores de 18 años que cumplen con alguno de los siguientes criterios:
- Nativo/a americano/a o nativo/a de Alaska
- Elegible para Medicaid
- Sin seguro médico
- Sin suficiente cobertura
- Encuentra respuestas a preguntas sobre el programa VFC (solo disponible en inglés).
- Contacta al departamento de salud de tu estado (solo disponible en inglés). Pueden ayudarte a encontrar vacunas gratuitas o de bajo costo cerca tuyo.
Información clave: costo según el tipo de seguro
La mayoría de las compañías de seguros médicos privadas, Medicaid y TRICARE cubren el costo de las vacunas. Esto es un requisito de la Ley de Atención Médica Asequible (ACA, por sus siglas en inglés) (solo disponible en inglés).fuente: 1
- Si tienes Medicaid: odas las vacunas recomendadas para tu hijo están cubiertas sin costo alguno para niños de hasta 18 años. Es posible que tengas que pagar un copago o una tarifa, según el estado en el que vives y el médico que vacuna a tu hijo. Contacta a la oficina de Medicaid de tu estado (solo disponible en inglés) para obtener más información.fuente: 2
- Si tienes seguro militar (TRICARE): TRICARE cubre las vacunas de rutina de tu hijo. Dependiendo de tu plan, es posible que tengas que pagar un copago o una tarifa por las vacunas de rutina. Aprende más sobre la cobertura de vacunas de TRICARE (solo disponible en inglés).fuente: 2
- Si tienes seguro privado: La mayoría de los planes de seguro médico cumplen con la ley ACA. Esto significa que generalmente no hay copago ni coseguro cuando un médico de su red administra la vacuna. Pero ten en cuenta que los planes de seguro tienen hasta 1 año desde que el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP, por sus siglas en inglés) (solo disponible en inglés) recomienda una vacuna nueva para cubrirla. Llama a tu plan de seguro para averiguar si hay algún costo para ti. O búscalo en el portal de tu seguro.fuente: 2,fuente: 3
Un análisis más profundo: Qué hacer si recibes una factura por una vacuna
La ACA exige que todas las vacunas de rutina sean gratuitas. Sin embargo, podrían existir circunstancias excepcionales en las cuales recibas una factura. Una razón común es que el seguro médico de tu hijo no conoce el código de facturación que usa el médico de tu hijo. Por ejemplo, tu hijo puede recibir vacunas gratis en los consultorios médicos y farmacias de la red TRICARE. Si tu hijo se vacuna fuera de la red TRICARE, es posible que recibas una factura por la vacuna. Si tiene preguntas, comunícate con tu compañía de seguros o habla con alguien en el consultorio del médico de tu hijo.fuente: 4,fuente: 5
Más información
¿Aún tienes preguntas? Habla con el médico, el personal de enfermería o el farmacéutico de tu hijo.
Recursos
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Los adultos están de acuerdo que las vacunas son importantes
Cinco motivos para vacunar a tu hijo
Fuentes
- Departamento de Salud y Servicios Humanos: Hoja informativa: celebrando la Ley de Atención Médica Asequible (solo disponible en inglés)
- Departamento de Salud y Servicios Humanos: Inmunización: Cómo pagar
- CMS: Preguntas frecuentes sobre la implementación de la Ley de Atención Médica Asequible Conjunto 12 (solo disponible en inglés)
- Academia Estadounidense de Pediatría: 5 razones por las que los padres podrían recibir una factura después de una visita de bienestar infantil
- TRICARE: Inmunización (solo disponible en inglés)
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